אוקטובר 2026

בנק דם וטרינרי: תרומת דם, מתי צריך עירוי וכמה זה עולה

וטרינרית מחזיקה בעדינות בכף רגלו של לברדור על שולחן בדיקה בבית חולים וטרינרי, חתול בכלוב ברקע

כשכלב מגיע למיון אחרי תאונת דרכים ומאבד דם לחלל הבטן, או כשחתול עם אנמיה ממשיך להחמיר למרות טיפול, הווטרינר לא שואל רק איזו תרופה לתת, אלא אם יש מנת דם מתאימה. בנק דם וטרינרי הוא התשתית שמאפשרת את התשובה הזו: תורמים בריאים, בדיקות סוג דם ובדיקות התאמה, עיבוד המנה לרכיבים ומלאי זמין לחדר המיון. בשונה מרפואת אדם, אין תחליף מלאכותי לדם של כלבים וחתולים: תחליף הדם הסינתטי ששווק בעבר (אוקסיגלובין) אינו זמין עוד, ולכן כל מנת דם שמצילה חיים מגיעה מכלב או חתול אחר. במדריך הזה נעבור על כל השרשרת: מי רשאי לתרום, מה עוברת החיה התורמת, מתי באמת נדרש עירוי דם לכלב או לחתול, איך מחליטים לאיזה מוצר דם, מה הסיכון לתגובת עירוי, כמה זה עולה בישראל ואיך ביטוח חיות מחמד משתלב בעלויות.

🐾

לא בטוחים אם הכלב או החתול שלכם עומדים בתנאי סף לתרומת דם, או מה שווה לשאול את הווטרינר לפני עירוי? באדי, העוזר החכם של Vetted, יענה לכם בחינם: שוחחו עם באדי

מה זה בנק דם וטרינרי ומה יש בו

בנק דם וטרינרי הוא יחידה רפואית שמגייסת תורמים, בודקת אותם, אוספת דם בתנאים סטריליים, מעבדת אותו לרכיבים, מאחסנת ומספקת לפי דרישה. יש שני מודלים עיקריים: בנק בתוך בית חולים וטרינרי גדול (שם התורמים הם כלבים של הצוות, של לקוחות או כלבי אימוץ של המוסד) ובנק קהילתי שמסתמך על תורמים מתנדבים; בחלק ממדינות העולם יש גם בנקים מסחריים שמספקים מנות לכל הארץ. היתרון הגדול של בנק מסודר הוא ייצור רכיבי דם: מאותה תרומה אפשר להפריד תרכיז כדוריות אדומות, פלסמה קפואה וקריופרזיפיטט, וכך לטפל בבעיה הספציפית במקום לערות לחיה רכיבים שהיא אינה זקוקה להם.

הנה חמשת מוצרי הדם המרכזיים, ולמה כל אחד מהם משמש בפועל:

מוצר הדם מה יש בו למה משתמשים בו אחסון
דם מלא (Whole blood) כדוריות אדומות, פלסמה וטסיות איבוד דם חריף כשיש גם אנמיה וגם בעיית קרישה בקירור של 4 מעלות. ב-CPDA-1 כושר ההישרדות של הכדוריות כ-20 יום, ובתוספות שימור 35–37 יום
תרכיז כדוריות אדומות (pRBC) כדוריות אדומות מרוכזות, ללא רוב הפלסמה אנמיה עם סימני היפוקסיה, בלי צורך בפלסמה בקירור של 4 מעלות, עד כ-35 יום
פלסמה קפואה טרייה (FFP) כל גורמי הקרישה, אלבומין וחלבוני פלסמה דימום בגלל הפרעת קרישה, הרעלת עכברים, חסר אלבומין בקפאון של מינוס 18 מעלות ומטה, עד שנה
קריופרזיפיטט ריכוז גבוה של פקטור פון וילברנד, פיברינוגן ופקטור 8 מחלת פון וילברנד, המופיליה A, חסר פיברינוגן בקפאון של מינוס 20 מעלות ומטה, עד שנה
קריוסופרנטנט פלסמה בלי פקטור 8, פון וילברנד ופיברינוגן הרעלת נוגדי קרישה (רעל עכברים), המופיליה B בקפאון של מינוס 18 מעלות ומטה, עד שנה
🩸

מהי "מנת דם"? בכלבים מנה תקנית היא כ-450 מ"ל, שנאספים לשקית של 500 מ"ל שמכילה כ-63 מ"ל נוגד קרישה. בחתולים מדובר ביחידה קטנה בהרבה, בסדר גודל של 40–60 מ"ל. בבנק דם ישראלי מנות נשמרות עד 35 יום, ואם לא נעשה בהן שימוש הן מושמדות.

חשוב להבין את מגבלת המדף: דם הוא מצע גידול מצוין לחיידקים, ולכן אורך החיים שלו קצר. מעבר לכך, ביחידות שמאוחסנות יותר מ-28 יום מתרחשים שינויים כימיים: ה-pH יורד, רמות האשלגן עולות והמוליזה עולה. שינויים אלה אינם הופכים את המנה לפסולה בהכרח, אבל הם מגבירים סיכון לתגובות עירוי, כפי שנראה בהמשך.

מקרר בנק דם בבית חולים וטרינרי ובו שקיות תרכיז כדוריות ופלסמה קפואה

מוצרי דם מחייבים שרשרת קירור קפדנית: כדוריות ב-4°C, פלסמה בקפאון עמוק

מתי באמת צריך עירוי דם לכלב או לחתול

ההחלטה על עירוי אינה נגזרת ממספר בודד. ההנחיה המקובלת היא שהמצב הקליני קובע, לא ההמטוקריט: חיה עם אנמיה כרונית יכולה לחיות באופן יציב גם עם המטוקריט של 10%, בעוד חיה עם איבוד דם חד ומהיר תזדקק לעירוי גם במספר גבוה יותר, כי הגוף לא הספיק לפצות. הסימנים שמדריכים את הווטרינר הם חיוורון, טכיקרדיה, נשימות מהירות במנוחה, חולשה וחוסר סבילות למאמץ, כלומר סימנים של אספקת חמצן לקויה לרקמות.

המצבים הנפוצים שבהם נדרש עירוי דם לכלב או לחתול:

בחתולים, מחקרים שמסכמים אלפי עירויים מלמדים שרוב העירויים ניתנים על רקע ייצור כדוריות לקוי או איבוד דם, ורק במיעוט (כ-5%–25%) על רקע המוליזה. ההמטוקריט לפני העירוי בחתולים נע בממוצע סביב 15%–17%, אבל הטווח בספרות רחב מאוד (מ-5% ועד 40%), דבר שממחיש עד כמה ההחלטה היא קלינית ולא מספרית.

⚠️

עירוי אינו ריפוי. הוא כלי לייצוב החיה עד שהגורם לאנמיה או לדימום יטופל. באנמיה המוליטית אימונית, למשל, גם הכדוריות המוחדרות עלולות להיהרס, ולכן הטיפול העיקרי הוא לדכא את מערכת החיסון. בנוסף, לכל עירוי יש סיכון ממשי לתגובה, ולכן הוא ניתן רק כשיש סיכוי סביר לתועלת.

סוגי דם בכלבים ובחתולים: למה זה כל כך חשוב

כלבים: מערכת DEA

לכלבים מוכרות יותר מ-12 קבוצות דם, ושבע מהן נחשבות לעיקריות, תחת השם DEA (אנטיגן כדוריות של הכלב). הקבוצה החשובה ביותר מבחינה קלינית היא DEA 1: כ-40%–60% מהכלבים נושאים אותה, והיא האנטיגן שמעורר את התגובה החיסונית החריפה ביותר. כלב שאינו נושא DEA 1 נחשב לתורם אוניברסאלי, וניתן לתת את הדם שלו גם לכלב חיובי וגם לכלב שלילי. בנקים מחמירים יותר מעדיפים תורם שלילי גם ל-DEA 1.2 ול-DEA 7 (מבחינה מדעית, 1.1 ו-1.2 הם כיום אותו אנטיגן ברמות ביטוי שונות). בשנים האחרונות זוהו גם אנטיגנים חדשים יותר, כמו Dal ו-Kai-1/Kai-2.

ההבדל המרכזי בין כלבים לחתולים, והסיבה שכלבים יכולים לרוב לקבל עירוי ראשון בלי בדיקת התאמה, הוא היעדר נוגדנים טבעיים נגד DEA 1: כלב שלילי שיקבל דם חיובי לא יגיב מיד, אלא יפתח נוגדנים בתוך כ-7–10 ימים. הבעיה מתעוררת בעירוי השני, ואז הכדוריות נהרסות במהירות. בשל כך הכלל המקובל הוא שכלב עובר בדיקת התאמה (קרוסמץ') מהעירוי השני ואילך. קבוצות DEA 3, 5 ו-7 גורמות בדרך כלל לתגובה מאוחרת ולקיצור תוחלת החיים של הכדוריות, ולא להמוליזה חריפה. תוחלת החיים של כדורית כלב תואמת היא כ-21 יום.

חתולים: מערכת AB, מיק ו-FEA

אצל חתולים המערכת המרכזית היא AB: שלושה טיפוסים, A, B ו-AB. ההבדל הקריטי מכלבים הוא שלחתולים יש נוגדנים טבעיים נגד הטיפוס שאינו שלהם, עוד לפני שנחשפו לעירוי כלשהו. מנת דם מסוג A לחתול מסוג B נהרסת במהירות עצומה (זמן מחצית חיים של כשעה וחצי בלבד) ועלולה לגרום לקריסה, הקאות, המוגלובינמיה ואף מוות. הכיוון ההפוך, B לחתול A, מתון יותר אך עדיין קצר (כמה ימים). חתול מסוג AB חסר נוגדנים ומתפקד כמקבל אוניברסלי. מעבר ל-AB קיימים אנטיגנים נוספים, בהם Mik (שזוהה ב-2007) ומערכת FEA, ולכן גם חתול מסוג A שמעולם לא קיבל עירוי יכול להיות לא מתאים.

במחקר שבדק 300 חתולים, כ-15% מהחתולים שמעולם לא קיבלו עירוי היו לא מתאימים בבדיקת התאמה ראשית, וכ-27% מאלה שקיבלו עירוי בעבר. המסקנה המעשית: בחתולים מבצעים בדיקת התאמה לפני כל עירוי, כולל הראשון. בנוסף, תדירות טיפוס B משתנה מאוד בין גזעים ואזורים, כפי שמראה הטבלה:

אוכלוסייה (מחקר) סוג A סוג B סוג AB
חתולי בית בבריטניה (n=139) 87.1% 7.9% 5.0%
בריטי קצר שיער בבריטניה (n=121) 39.7% 58.7% 1.6%
חתולי בית באוסטרליה (n=355) 62.0% 36.0% 1.6%
סיאמי בבריטניה (n=13) 100% 0% 0%
דבון רקס באוסטרליה (n=70) 45.0% 54.0% 1.4%
🚨

סכנה בגזעי החתולים: בבריטי קצר שיער, בדבון רקס, בכורניש רקס, בהימלאיה, באביסיני, בבירמן, בפרסי, בסומלי, בספינקס ובסקוטיש פולד שיעור טיפוס B גבוה במיוחד. חתולה מסוג B שמזדווגת עם חתול A או AB עלולה ללדת גורים שסובלים מהמוליזת ילודים כשהם יונקים קולוסטרום. לכן חשוב לדעת את סוג הדם לפני רבייה, ולא רק לפני עירוי.

מי יכול לתרום דם: קריטריונים לכלבים ולחתולים

תורם טוב הוא קודם כל חיה בריאה, ואחר כך חיה נוחה לטיפול. הקריטריונים המקובלים בעולם:

קריטריון כלב תורם חתול תורם
גיל בדרך כלל שנה עד 7–8 שנים. בנק הדם הישראלי לחיות מחמד מקבל כלבים מגיל שנה ועד 10 שנים שנה עד 8 שנים
משקל מעל 22.7 ק"ג (50 ליברות). מעל 27 ק"ג מאפשר נטילה של עד 16 מ"ל לק"ג משקל רזה מעל 4.5 ק"ג
מצב בריאותי בדיקות דם ושתן תקינות, מחוסן, מטופל נגד טפילים, ללא טפילי דם וללא קרציות בדיקות דם ושתן תקינות, מחוסן, מטופל נגד טפילים
אורח חיים אין דרישה מיוחדת, אך הימנעות מחשיפה לטפילי דם מורידה סיכון חתול בית בלבד. חתולי רחוב אינם תורמים מתאימים אלא אם כל מנה נבדקת
היסטוריה עדיף תורם שלא קיבל עירוי בעבר, כדי שלא פיתח נוגדנים אסור שיקבל עירוי בעבר, ואסור שתהיה בהיריון
סרולוגיה שלילי לטפילי דם רלוונטיים לאזור, ולכן גם בדיקת משטח דם ו-PCR בחשד שלילי ל-FeLV ול-FIV, ורצוי גם ל-Bartonella ולמיקופלסמות

מעבר לבדיקות הראשוניות, בנקים מסודרים מבצעים סקר בריאות שנתי (ספירת דם, ביוכימיה, בדיקת שתן) ומודדים המטוקריט או המוגלובין לפני כל תרומה. בחתולים מומלץ לשקול בדיקת אקו לב או בדיקת NT-proBNP לפני הכניסה לתוכנית, כי עד כ-30% מהחתולים עם מחלת לב אינם מציגים אוושה.

בבנק הדם הישראלי לחיות מחמד, שפועל בבית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי, כל כלב עובר בכל תרומה בדיקה פיזיקלית מלאה וספירת דם הכוללת משטח דם לאיתור טפילים; אם קיים חשד לטפילים מבוצעת בדיקת PCR, ורק מנה שלילית מאושרת לשימוש. בחתולים נבדקים FIV ו-FeLV (מידע על המחלות עצמן במדריך FIV ו-FeLV בחתולים), מבוצעת ספירת דם, אבחון סוג דם ומשטח דם, וכל מנה מסווגת לפי סוג הדם שלה.

איך נראית התרמת דם בפועל (ומהן הסכנות לתורם)

כלב תורם

ההתרמה מתבצעת בדרך כלל מווריד הצוואר, לאחר גילוח וחיטוי האזור, בשקית ואקום סטרילית. הדם זורם בכוח הכבידה ונאסף בדרך כלל בתוך דקות ספורות. כלבים אינם זקוקים להרדמה בשגרה, ורוב התורמים שוכבים בשלווה לצד הבעלים. אחרי ההוצאה מופעל לחץ על מקום הנטילה, והכלב זוכה למנוחה, מים ואוכל עשיר, ולעיתים נוזלים תת-עוריים.

המגבלות על נפח ותדירות חשובות לשמירה על בריאות התורם. ההנחיה המקובלת היא שנפח התרומה לא יעלה על כ-20% מנפח הדם הכולל, ובכלבים מעל 27 ק"ג משמעות הדבר נטילה של עד 16 מ"ל לק"ג. מבחינת תדירות, יש בנקים שמתירים תרומה כל 3 שבועות, אבל במחקרי מעקב אחרי תורמים קבועים התרומות בוצעו בהפרשים של כ-8 שבועות, משום שמחקר על תורמי כלבים הראה שתורמים ותיקים (כ-14 תרומות לאורך זמן) פיתחו מחסור קל בברזל, גם אם הערכים נשארו בטווח התקין.

חתול תורם

בחתולים התמונה שונה: נפח הדם קטן, והנטילה דורשת לרוב הרגעה או הרדמה קצרה, עם ניטור לחץ דם, חימום ושמירה על התעוררות מהירה. אוספים בסדר גודל של 40–60 מ"ל, כלומר עד כ-20% מנפח הדם, באמצעות מערכות איסוף ייעודיות לחתולים. בבנק הדם הישראלי הלכו צעד נוסף כדי לא להרדים חתול יותר מפעם אחת: חתולי רחוב מסורסים, ובסיום הניתוח (כשהם כבר מורדמים) נלקחת מנת הדם. מידע על הניתוח עצמו אפשר למצוא במדריך עיקור וסירוס.

😌

מה מרגיש התורם? במחקר שעקב אחרי 89 כלבי תורמים לא נמצא שינוי משמעותי ברמות הקורטיזול (הורמון סטרס) לפני ואחרי התרומה, למעט עלייה קלה מאוד בחום הגוף. יותר מ-80% מהבעלים דיווחו שהכלב התנהג כרגיל באותו יום. בחתולים, בסקר של 3,690 תרומות, נרשמו תגובות ב-1.14% מהמקרים (רובן חבורות ופריחות), וכולן חלפו. בחתולים שלא הורדמו הסיכון לתגובת תורם היה גבוה פי 4.4, ולכן ההרגעה היא גם בטיחותית וגם הומנית.

ומה מרוויח התורם? קודם כל בדיקות סקר מקיפות בחינם: ספירת דם, ביוכימיה, סוג דם ובדיקות למחלות זיהומיות. חיה שמתרמת באופן קבוע נמצאת במעקב רפואי צמוד, ולעיתים קרובות מגלים בבדיקות האלה ממצאים מוקדמים שהיו מתגלים אחרת רק שנים לאחר מכן. שווה לשאול את הבנק גם על הטבות נוספות, כמו זכות קדימה או שובר למנת דם במקרה הצורך.

טכנאית וטרינרית מרגיעה כלב גדול על שולחן בדיקה ובודקת תחבושת על רגלו הקדמית

התרמה בכלבים נמשכת דקות ספורות ואינה דורשת הרדמה בשגרה

בצד המקבל: התאמה, מינון וניטור תגובות עירוי

לפני העירוי הווטרינר קובע מה בדיוק חסר לחיה: כדוריות אדומות, גורמי קרישה או אלבומין. לאחר מכן נקבע המוצר, המינון וקצב העירוי. הכלל הוא לתת רק את הרכיב הדרוש, משום שכל רכיב שנוסף הוא גם אנטיגן זר שמסכן את המקבל בעתיד.

המינונים המקובלים לכל כלב ולכל חתול משתנים לפי מוצר ומצב קליני, אך אלה נקודות הייחוס:

מוצר מינון מקובל הערות
דם מלא 12–20 מ"ל לק"ג כ-2.2 מ"ל לק"ג מעלים המטוקריט בנקודה אחת
תרכיז כדוריות (pRBC) 6–10 מ"ל לק"ג מדולל בסליין 0.9% לפני עירוי
פלסמה טרייה או FFP 6–10 מ"ל לק"ג כל גורמי הקרישה והחלבונים
קריופרזיפיטט יחידה אחת ל-10 ק"ג ריכוז גבוה, נפח קטן, פחות סיכון לעומס נפח
קריוסופרנטנט 6–10 מ"ל לק"ג המוצר המועדף בהרעלת נוגדי קרישה ובהמופיליה B

קצב העירוי אינו פחות חשוב מהמינון: 1–2 מ"ל לדקה בחתולים, בגורים ובכלבים עם מחלת לב, ו-3–6 מ"ל לדקה בכלבים בוגרים. העירוי צריך להסתיים בתוך ארבע שעות מרגע שהמנה יוצאת מהקירור, יש להשתמש במסנן מתאים (כ-150 מיקרון) ובקו נפרד מנוזלים המכילים סידן, כמו רינגר לקטט, שעלולים לגרום לקרישה בשקית. בחתולים מומלץ לנטר כל 5 דקות במהלך חצי השעה הראשונה, שהיא החלון שבו מתרחשות רוב התגובות החריפות.

תגובות עירוי: עד כמה זה שכיח ומה מזהים

לפי מחקרים פרוספקטיביים רב-מרכזיים שהשתמשו בהגדרות האחידות של איגוד ההמטולוגיה והעירוי הווטרינרי, שיעור תגובות העירוי החריפות הוא כ-8.9% בכלבים שקיבלו תרכיז כדוריות ו-4.5% בפלסמה, ובחתולים 7.8% ברכיבי כדוריות ו-1.1% בפלסמה. הסוג הנפוץ ביותר הוא תגובת חום לא-המוליטית (עלייה של יותר מ-1°C ויותר מ-39°C), ואחריה תגובות אלרגיות. ממצא חשוב מהמחקרים: גיל המנה משנה. בכלבים, מתן מנה שאוחסנה יותר מ-28 יום היה קשור לעלייה של פי ארבעה בסיכון לתגובת חום, ובחתולים כל יום נוסף של אחסון העלה מעט את הסיכון.

⛔

מתי עוצרים את העירוי מיד? חום שעולה, רעד, הקאה, נפיחות בפנים, אודם, קוצר נשימה, חולשה פתאומית או שינוי בצבע השתן. במקרה כזה סוגרים את העירוי, מחליפים לנוזלים, ומדווחים לווטרינר. תגובות חלשות (עלייה קלה בחום או הקאה בודדת) מטופלות לרוב בהאטה ולא בעצירה מלאה. בכל מקרה של תגובה חשודה שומרים את המנה ואת דגימת הדם לבדיקה.

סרטון הדרכה של atDove: איך נראית התרמת דם מכלב תורם, מההכנה ועד סוף התרומה

עירוי דם מכלב לחתול: הפתרון של הרגע האחרון

כשאין מנת דם חתולית מתאימה והחתול במצב מסכן חיים, קיים פתרון חירום אחד: עירוי דם של כלב לחתול (קסנוטרנספוזיה). ההליך יכול לייצב חתול חולה לטווח קצר, אבל הכדוריות של הכלב נהרסות בחתול מהר, ולכן מותר לתת אותו פעם אחת בלבד: עירוי שני של דם כלב עלול להיות קטלני.

מחקר רטרוספקטיבי ישראלי שבדק 311 חתולים שקיבלו עירוי בשנים 2013–2020 מציג את המחיר והתועלת: 105 מהם קיבלו דם של כלב ו-206 קיבלו דם חתולי תואם. בקבוצת הקסנוטרנספוזיה שיעור התגובות החריפות היה 37.1% לעומת 19.4%, ותגובות המוליטיות מאוחרות ב-85% לעומת 42.5%. שיעור השרידה עד השחרור היה נמוך יותר, אך מבין החתולים ששוחררו מבית החולים, השרידה ל-30 יום הייתה דומה בשתי הקבוצות (90% לעומת 88%). המסקנה: כלי מציל חיים, אבל גשר קצר ולא פתרון קבע.

איפה תורמים דם בישראל ואיך מבקשים מנת דם

בישראל פועל בנק הדם הישראלי לחיות מחמד בבית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי בראשון לציון. הבנק הוקם בשנת 2004 ומנוהל על ידי ד"ר ערן סיטון, בהנחייתו של פרופ' איתמר ארוך, והוא משמש מחלקת תמיכה של בית החולים: אספקה שוטפת למאושפזים והיערכות למקרי חירום שבהם נדרשות מנות רבות בבת אחת. כל הכנסות היחידה מושקעות בחזרה באחזקה ובבקרת האיכות של המנות.

לצד בנק הדם האוניברסיטאי, מספר בתי חולים ומרכזים וטרינריים פרטיים גדולים בישראל (כגון וט-סנטר בראשון לציון ומרכז המומחים חוות דעת בבית ברל) מפעילים מאגרי תורמים משלהם ומחזיקים מלאי מנות דם ופלסמה קפואה לשימוש במקרי חירום פנימיים ולאספקה למרפאות באזור.

בנק הדם האוניברסיטאי מחפש תורמים באופן מתמיד, וההרשמה פתוחה לבעלי כלבים וחתולים דרך טופס באתר בית החולים. חשוב להביא אתך את פנקס החיסונים ואת פרטי הטיפולים נגד טפילים. החיה עוברת בדיקה ובדיקות דם לפני שהיא מאושרת, והקריטריונים המדויקים נקבעים על ידי הבנק. גם אם נראה לכם שהחיה לא מתאימה, שווה לבדוק מולו לפני שמוותרים.

❓

חמש שאלות שכדאי לשאול לפני שמאשרים עירוי: איזה מוצר דם מדויק ניתן ולמה? מה חלופות העירוי במצב הזה? מה הסיכון לתגובה בחיה הזו ספציפית? איך מנטרים במהלך העירוי? ומה התוכנית אם אין התאמה או אם מופיעה תגובה?

חתול חום-אפור רגוע על שמיכה חמה בווטרינר בזמן בדיקה במסכת

בחתולים התרמה מתבצעת תחת הרגעה, עם ניטור לחץ דם וחימום

כמה עולה עירוי דם ומנת דם לכלב או לחתול בישראל? (מחירון וביטוח)

כאשר חיית מחמד זקוקה לעירוי דם בחירום, הבעלים מתמודדים לא רק עם הדאגה הרפואית אלא גם עם עלויות פתאומיות. עירוי דם אינו מסתכם ברכישת המנה עצמה: מדובר בפרוצדורה שכוללת בדיקות התאמה מקדימות, ציוד עירוי ייעודי (מסננים ומשאבות מבוקרות), השגחה רפואית רציפה של צוות מיומן, ובדיקות דם חוזרות להערכת התגובה. לפניכם פירוט טווחי המחירים המקובלים בישראל של 2026 במרכזי חירום ובתי חולים וטרינריים:

מרכיב בטיפול טווח מחירים בישראל הסבר ומה כלול
מנת דם מלא / תרכיז כדוריות (pRBC) 1,450–900 ₪ מחיר למנה בודדת מבנק דם וטרינרי (כלב או חתול). תרומה ישירה מכלב תורם ייעודי מוערכת לרוב בכ-1,000–500 ₪.
מנת פלסמה קפואה טרייה (FFP) 1,200–750 ₪ משמשת לטיפול בהפרעות קרישה, הרעלות רעל עכברים וחוסר באלבומין.
בדיקת סוג דם והצלבה (Crossmatch) 400–200 ₪ קביעת סיווג הדם והצלבת דגימות בין התורם למקבל לפני העירוי למניעת תגובות חיסוניות קטלניות.
אשפוז חירום, ניטור וסט עירוי 2,000–800 ₪ כולל קו ורידי נפרד, מסנן מיקרוני מיוחד, משאבת עירוי מדויקת ומעקב צמוד אחר לחץ דם, חום וקצב נשימה.
בדיקות דם חוזרות (ספירה ומעבדה) 350–190 ₪ בדיקת המטוקריט לפני העירוי, שעה עד שעתיים לאחר סיומו, ובדיקה נוספת לאחר 12–24 שעות.
סך עלות אירוע חירום מלא (הערכה) 4,500–2,200 ₪ עלות משוערת כוללת לטיפול בעירוי בודד במסגרת אשפוז חירום (משתנה בהתאם למשקל החיה ולמספר המנות הנדרש).

האם ביטוח חיות מחמד מכסה עירוי דם?

במרבית המקרים, התשובה חיובית. פוליסות ביטוח רפואי לכלבים ולחתולים בישראל (כגון הפניקס, חיותא, ליברה ומרפאט) כוללות כיסוי למצבי חירום רפואיים פתאומיים: תאונות דרכים, דימומים פנימיים, הרעלות קשות, הכשות נחש וניתוחי חירום שבהם נדרש עירוי דם מציל חיים. עם זאת, הכיסוי כפוף למספר תנאים:

💡

למידע מפורט על אופן הגשת תביעות, השוואת השתתפויות עצמיות וגבולות אחריות בכל החברות בישראל, קראו את המדריכים שלנו על מצבי חירום וטרינריים: עלויות וביטוח ועל איך לבחור ביטוח לכלב או לחתול.

לסיכום

בנק דם וטרינרי הוא אחת התשתיות השקטות והקריטיות של הרפואה הווטרינרית: בלי תורמים אין מנות, ובלי מנות אין מה לתת לחיה שמאבדת דם או שהמח העצם שלה הפסיק לייצר. בצד התורם זה תהליך קצר, מלווה בבדיקות סקר מקיפות, ולרוב נסבל היטב; בצד המקבל מדובר בטיפול עם סיכונים מדידים, שאפשר לצמצם במידה רבה על ידי בדיקת סוג דם, בדיקת התאמה, מנה טרייה ככל האפשר, קצב איטי וניטור צמוד. אם יש לכם כלב בריא במשקל מתאים, או חתול בית רגוע, שקלו להירשם לתוכנית תורמים: זו דרך קונקרטית להציל חיים של חיה אחרת, ובמקביל לקבל מעקב רפואי מסודר לחיה שלכם.

שאלות נפוצות

כמה עולה עירוי דם לכלב או לחתול, והאם הביטוח משלם על זה?

מנת דם מלאה או תרכיז כדוריות אדומות מבנק דם עולים בדרך כלל 1,450–900 ₪, בעוד שמנת פלסמה עולה כ-1,200–750 ₪. לכך מתווספות בדיקות הצלבה וסוג דם (400–200 ₪) ועלויות אשפוז, סט עירוי וניטור רציף בחירום (2,000–800 ₪). סך כל הטיפול באירוע חירום נע לרוב בין 2,200 ל-4,500 שקלים. פוליסות ביטוח לחיות מחמד בישראל מכסות עירוי דם במסגרת מקרה חירום רפואי (תאונה, הרעלה או ניתוח דחוף), בכפוף לתקרת הפוליסה השנתית ולהשתתפות העצמית.

הכלב שלי קיבל עירוי דם: תוך כמה זמן רואים שיפור?

במקרים רבים של אנמיה חריפה או איבוד דם, שיפור במדדים כמו צבע החניכיים (מחיוור לורדרד), קצב הנשימה ורמת החיוניות ניכר כבר במהלך העירוי או בשעתיים הראשונות לאחריו. עם זאת, התייצבות מלאה נמדדת בבדיקות דם: הווטרינרים בודקים המטוקריט חוזר כשעה עד שעתיים לאחר סיום העירוי, ושוב כעבור 12–24 שעות כדי לוודא שאין פירוק מואץ של הכדוריות החדשות.

היכן בישראל ניתן לתרום דם עם כלב או חתול?

המוקד המרכזי הוא בנק הדם הישראלי לחיות מחמד בבית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי בראשון לציון (בית דגן). לצד זאת, בתי חולים וטרינריים פרטיים גדולים (כגון וט-סנטר ומרכז חוות דעת) מנהלים מאגרי תורמים ומחזיקים מלאי מנות חירום. ניתן לפנות ישירות למוקדים אלה כדי לבדוק התאמה של החיה ולהירשם למאגר.

האם תרומת דם מסוכנת לכלב שלי?

התרמה בכלבים נחשבת בטוחה ומלווה בבדיקות סקר. במחקר שעקב אחרי 89 כלבי תורמים לא נמצאה עלייה ברמות הקורטיזול, ורק נצפתה עלייה קלה מאוד בחום הגוף מיד אחרי ההליך. יותר מ-80% מהבעלים דיווחו שהכלב התנהג כרגיל בהמשך היום. הסיכונים האמיתיים הם בעיקר מקומיים (חבורה או דימום קל במקום הנטילה) ומחסור קל בברזל בתורמים ותיקים מאוד, ולכן יש לשמור על מרווחים בין תרומות.

איך יודעים אם הכלב שלי יכול לתרום דם?

הקריטריונים הבסיסיים: כלב בריא במשקל של מעל 22.7 ק"ג (ורצוי יותר מ-25–27 ק"ג), בגיל שנה עד 7–8, מחוסן, מטופל נגד טפילים, ללא טפילי דם בדם, ועדיף כזה שלא קיבל עירוי בעבר. בבנק הישראלי מקבלים כלבים עד גיל 10, ובלבד שיהיו במצב כללי טוב, ללא מחלות, ללא טפילי דם וללא קרציות. ההחלטה הסופית מתקבלת אחרי בדיקה פיזיקלית וספירת דם.

האם חתול יכול לתרום דם, והאם חייבים להרדים אותו?

כן, בתנאים מחמירים: חתול בית בגיל שנה עד 8, במשקל רזה של מעל 4.5 ק"ג, רגוע ונוח לטיפול, מחוסן ומטופל, שלא קיבל עירוי בעבר ושאינו בהיריון, ושלילי ל-FeLV ול-FIV. ההרגעה היא הסטנדרט כיום: חתולים שלא הורדמו מגיבים בתנועות ובסטרס, והסיכון לתגובת תורם בהם גבוה פי 4.4 לעומת חתולים מורדמים. בבנק הישראלי מבצעים את הנטילה בחתולי רחוב במהלך ניתוח הסירוס, כדי לא להרדים פעמיים.

כמה זמן לוקחת התרמת דם ומה קורה אחריה?

בכלב מדובר בדרך כלל בנטילה של כ-450 מ"ל בתוך דקות ספורות. לאחר מכן מופעל לחץ על מקום הנטילה, והכלב מקבל מנוחה, מים ואוכל ולעיתים נוזלים. בחתול ההליך כולל הרגעה, נטילה של 40–60 מ"ל ושלב התאוששות עם ניטור, והשחרור מתבצע כשהוא יציב ומתהלך כרגיל.

האם אפשר לתת עירוי לכלב בלי לבדוק סוג דם?

בעירוי הראשון, אם התורם שלילי ל-DEA 1 (תורם אוניברסאלי), הסיכון לתגובה חריפה בכלבים נמוך, כי אין להם נוגדנים טבעיים נגד האנטיגן. אבל גם כלב יכול לפתח נוגדנים אחרי חשיפה, ולכן מהעירוי השני ואילך חובה בדיקת התאמה. בחתולים המצב שונה: יש נוגדנים טבעיים, ולכן חובה סוג דם ובדיקת התאמה לפני כל עירוי, כולל הראשון.

למה לא נותנים עירוי לכל חיה עם אנמיה?

משום שההחלטה מבוססת על המצב הקליני ולא על מספר. חיה עם אנמיה כרונית יכולה להיות יציבה גם עם המטוקריט של 10%, ובייצוב נכון אין צורך בעירוי. לעומת זאת, באיבוד דם חד ומהיר ייתכן צורך בעירוי גם כשהמספר עדיין נראה סביר. לכל עירוי יש סיכון לתגובה ולהדבקות במחלות, ולכן הוא ניתן רק כשיש תועלת צפויה.

מה הסיכון שהעירוי ידביק את החיה שלי במחלה?

הסיכון קיים בתיאוריה ומצטמצם מאוד על ידי בחירת תורם ובדיקות סקר. הפאנל המקובל בעולם לחתולים כולל FeLV, FIV, Bartonella ומיקופלסמות, וכלבים נבדקים לטפילי דם בהתאם לאזור. בישראל, שבה החשיפה לקרציות משמעותית, מוקפדת במיוחד הבדיקה לטפילי דם בכל תרומה. עם זאת, שום בדיקה אינה רגישה ב-100%, ולכן נשמרות מנות לבדיקה במקרה של חשד.

האם יש תחליף מלאכותי לדם?

לא בשימוש מעשי. תמיסות נשאות חמצן על בסיס המוגלובין נחקרו ונוסו, אך התכשיר שהיה זמין בתחום הווטרינרי (אוקסיגלובין) אינו משווק עוד, והניסויים בתחליפי דם הראו תועלת מוגבלת ותופעות לוואי לבביות. לכן כל מנת דם מגיעה מתורם אמיתי, מה שמחזיר אותנו לחשיבות של גיוס תורמים.

כמה זמן נשמרת מנת דם?

כדוריות אדומות נשמרות בקירור של 4°C, עם כושר הישרדות של כ-20 יום בנוגד הקרישה CPDA-1 ועד 35–37 יום בתמיסות שימור. בבנק הדם הישראלי מחזיקים מנות עד 35 יום ואז משמידים אותן. פלסמה קפואה טרייה נשמרת עד שנה בקפאון של מינוס 18 מעלות ומטה, וקריופרזיפיטט עד שנה בקפאון של מינוס 20 מעלות ומטה.

מה עושים אם אין מנת דם מתאימה?

יש שלוש דרכים עיקריות: איתור תורם פנימי בבית החולים או במרפאה, העברה לבית חולים גדול שבו יש בנק דם, ובמקרי חירום ממשיים עירוי חד-פעמי של דם כלב לחתול. במקביל מטפלים בגורם לאנמיה ובמצב ההלם, כי עירוי הוא אמצעי לייצוב ולא טיפול במחלה עצמה.

האם כלב שתרם בעבר יכול לתרום שוב?

כן, ובנקים רבים מסתמכים על תורמים קבועים. הכלל הוא שמירה על מרווחים: יש בנקים שמתירים תרומה כל 3 שבועות, ובמחקרי מעקב אחרי תורמים קבועים התרומות בוצעו בהפרשים של כ-8 שבועות. המרווחים חשובים במיוחד משום שמחקר בתורמים ותיקים הראה ירידה קלה במדדי הברזל, ולכן נדרשת ספירת דם ובדיקת המטוקריט לפני כל תרומה.

מקורות

  1. בית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי, האוניברסיטה העברית בירושלים. בנק הדם הישראלי לחיות מחמד (עמוד רשמי, עדכון יולי 2026)
  2. Taylor S, Spada E, Callan MB, et al. (2021). 2021 ISFM Consensus Guidelines on the Collection and Administration of Blood and Blood Products in Cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 23(5):410–432
  3. Hall GBF, Birkbeck R, Brainard BM, et al. (2024). A prospective multicenter observational study assessing incidence and risk factors for acute blood transfusion reactions in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 38(5):2495–2506
  4. Hall GBF, Birkbeck R, Brainard BM, et al. (2025). A prospective multicenter observational study assessing incidence and risk factors for acute transfusion reactions in cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 39(6):e70246
  5. Wardrop KJ, Birkenheuer A, Blais MC, et al. (2016). Update on Canine and Feline Blood Donor Screening for Blood-Borne Pathogens. Journal of Veterinary Internal Medicine, 30(1):15–35
  6. McClosky ME, Cimino Brown D, Weinstein NM, et al. (2018). Prevalence of naturally occurring non-AB blood type incompatibilities in cats and influence of crossmatch on transfusion outcomes. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(6):1934–1942
  7. Zaldívar-López S, Iazbik MC, Marín LM, Couto CG (2014). Iron status in blood donor dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 28(1):211–214
  8. Dini R, Agnoli C, Mariti C, et al. (2025). Insights into the Canine Blood Donor Experience: A Multicenter Study on Physiological and Behavioral Changes. Veterinary Sciences, 12(9):876
  9. Chen JY, Scerbo M, Kramer G (2009). A review of blood substitutes: examining the history, clinical trial results, and ethics of hemoglobin-based oxygen carriers. Clinics (Sao Paulo), 64(8):803–813
  10. Elkin M, Amichay-Menashe N, Segev G, Kelmer E, Adlersberg D, Aroch I, Klainbart S (2023). Retrospective study of canine blood xenotransfusion compared with type-matched feline blood allotransfusion to cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 25(7)
  11. ABCD (European Advisory Board on Cat Diseases). Guideline for Blood Transfusion in Cats (עדכון יוני 2025)
  12. Merck Veterinary Manual. Blood Groups and Blood Transfusions in Dogs (גרסת בעלי חיים, עדכון ספטמבר 2024)
  13. eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Transfusion Medicine: blood collection, components, blood types, transfusion therapy and adverse reactions
  14. AKC Canine Health Foundation (2020). Canine Blood Donation
🐾

החיה שלכם זקוקה לבדיקות דם, עירוי או ייעוץ לפני תרומה?

באדי, העוזר החכם של Vetted, יעזור לכם להבין מה נדרש, אילו בדיקות מקובלות ומה לשאול את הווטרינר: שוחחו עם באדי בחינם

אהבתם את המאמר? עקבו אחרינו בפייסבוק לעוד טיפים, מדריכים ודילים על חיות מחמד